Herzmedikamente mit Digitalis erhöhen Sterblichkeit

Frankfurt am Main (APA/dpa) - Herzmedikamente aus der Fingerhut-Pflanze bergen anscheinend größere Gefahren als bisher bekannt. Darauf deute...

Frankfurt am Main (APA/dpa) - Herzmedikamente aus der Fingerhut-Pflanze bergen anscheinend größere Gefahren als bisher bekannt. Darauf deutet eine neue Meta-Analyse bereits vorhandener Studien zum Uralt-Wirkstoff Digitalis hin, die am Dienstag im „European Heart Journal“ veröffentlicht wurde. Die Medikamente werden allerdings seit vielen Jahren nur noch sehr eingeschränkt verwendet, weil es bessere Therapien gibt.

Demnach steigern Medikamente mit dem Inhaltsstoff die Sterblichkeit von Patienten mit Vorhofflimmern und Herzinsuffizienz um durchschnittlich 21 Prozent. Ein Team um den deutschen Kardiologen Stefan Hohnloser vom Universitätsklinikum Frankfurt wertete für die Untersuchung 19 Studien von 1993 bis 2014 noch einmal aus, es handelt sich also um keine neue klinische Untersuchung. Die Arbeiten enthielten insgesamt Daten von mehr als 326.000 Patienten, die wegen Vorhofflimmerns oder Herzinsuffizienz behandelt wurden. Dabei bestätigten sich bereits bekannte Fakten, wonach bei diesen Menschen tatsächlich eine erhöhte Sterblichkeit vorliegt, betonte Hohnloser.

Bei Herzkranken, die mit Digitalis behandelt wurden, war demnach das Sterblichkeitsrisiko um 21 Prozent erhöht, verglichen mit den Patienten, die solche Medikamente nicht erhalten hatten. Bei Vorhofflimmern war diese Gefährdung um 29 Prozent gesteigert, bei Herzinsuffizienz um 14 Prozent.

Digitalis-Präparate gehören zu den ältesten Medikamenten für Herzkranke. Sie werden seit vielen Jahren nur noch sehr eingeschränkt eingesetzt, weil es mittlerweile viel bessere Arzneimittel verschiedener Wirkstoffklassen gibt, die zumeist in Kombination verschrieben werden. Dazu gehören Betablocker, ACE-Hemmer, Sartane und andere Substanzen. Sie haben bereits vor Jahren Digitalis zum größten Teil abgelöst und verringern die Mortalität.

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Zusätzlich gebe es Wechselwirkungen von Digitalis mit anderen Medikamenten, mahnen die Autoren. „Digitalis sollte mit großer Zurückhaltung angewandt werden“, raten die Mediziner. Auch das ist nicht wirklich neu.


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